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在哪儿住院 在哪儿报销

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    【兰州日报讯】日前,甘肃省卫生计生委出台《关于全面推进甘肃卫生与健康事业发展的意见》,其中,深化全民基本医保制度改革是全面深化医药卫生体制改革的重要内容。《意见》提出,深化全民基本医保制度改革,健全全民医保工程,整合城乡居民基本医保制度和经办管理,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理六统一。健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制,2017年底初步实现基本医保全国联网和异地直接结算,群众合理异地就医需求得到满足。通俗讲就是,今年年底,你在哪里住院,就在哪里报销。

    确保基本医保参保率稳定在95%以上

    《意见》提出,深化全民基本医保制度改革,完善筹资机制,提高筹资水平,确保基本医保参保率稳定在95%以上。健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制,2017年年底,初步实现基本医保全国联网和异地直接结算,群众合理异地就医需求得到满足。

    强化医保基金收支预算,群众合理异地就医需求得到满足。强化医保基金收支预算,改革医保支付方式,提高基金绩效和管理效率。完善大病保险政策,进一步减轻大病患者负担。推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险和慈善救助有效衔接,建立完善“一站式”服务机制。大力发展各类医疗、疾病、失能收入损失和长期护理等基本医疗保险相衔接的商业健康保险业务。

    全面取消公立医院药品加成

    《意见》提出,深入推进公立医院综合改革,根据医改工作进度安排,全面取消公立医院药品加成(中药饮片除外),建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制,按照“腾空间、调结构、保衔接”的基本路径,逐步理顺医疗服务价格,理顺公立医院补偿机制,实行公立医院全面预算管理。

    加强医德医风建设,依法严厉打击涉医违法犯罪行为,构建和谐医患关系。各地要给社会办医预留足够的发展空间,落实土地、投融资、财税、价格、产业等鼓励政策,引导社会资本直接兴建医疗机构或参与公立医院改制,加快推进社会办医疗机构规模化、多层次发展。

    加快医疗卫生领域军民融合

    今年将进一步完善分级诊疗制度建设,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则和“用最简单的办法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康,走有中医药特色的甘肃医改之路”的思路,不断完善政策体系,健全基层医疗卫生机构长效运行机制。

    通过医保支付、价格调控、多点执业、惠民便民等措施,建立成熟完善的分级诊疗制度,促进医疗卫生工作重心下沉、资源下沉、人才下沉,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,力争90%的常见病、多发病在县域内就诊。加快医疗卫生领域军民融合,积极发挥军队医疗卫生机构作用。

    与四省区结成高值医用耗材省际联盟

    《意见》还提出加快完善药品供应保障制度建设,全面推进公立医院药品集中采购工作,逐步推行药品采购“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),减少药品流通领域中间环节。

    我省与陕西、四川、内蒙古、宁夏四省区结成高值医用耗材省际联盟,集中招标采购,建立甘肃省高值医用耗材基础数据库。探索设立药品和医用耗材网上集中采购监管账户,有效降低药品价格。探索开展高血压、糖尿病等慢性病及老年人基本药物全额保障试点工作。强化短缺药品供应保障和预警,完善药品储备制度。开展基本药物配送企业产品供应规范跟踪检查,确保基本药物配送供应质量。


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